石家庄治白癜风最好的医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4292609.html尿路结石是泌尿外科最常见的疾病之一,通常分为上尿路结石和下尿路结石,上下尿路是以膀胱为分界点。前者是肾结石和输尿管结石,后者是膀胱结石和尿道结石。流行病学资料显示,本病的发病率高达10%左右,随着人们生活水平的提高,发病率在不断地增长。本病在《皇帝内经》、华佗的《中藏经》中就有记载、被称为石淋和砂淋。临床表现主要为疼痛、血尿、恶心和呕吐以及膀胱刺激症(尿频、尿急、尿痛)。临床常以彩超检出。结石往往引起尿路梗阻、继发肾积水日久引起感染、肾功能损害、严重者导致肾脏萎缩、肾功能衰竭。目前临床上主要以体外冲击波碎石治疗为主,根据结石的大小、位置以及合并肾积水的程度,选择输尿管镜、经皮肾镜以及其他的手术治疗。但是西医治疗容易复发。根据文献报道尿路结石的5年复发率达到35-50%。中药及针灸配合饮食指导可以有效的降低复发率。下面我介绍一下结石的成因、成分以及饮食预防。成因:西医认为本病的成因主要是代谢异常如,尿液中的草酸钙、尿酸、胱氨酸排出增加、尿ph值改变;尿中抑制晶体形成的成分减少如:镁、枸橼酸、酸性粘多糖;尿量减少,使盐类和有机物质浓度增高。再者就是因为药物或输尿管畸形导致本病。中医认为本病主要是因为多食辛热肥甘之品,情志不遂等,日久导致脾肾不足、肝气郁结,导致本病可以选择中药及针灸治疗。结石的成分:临床上草酸钙结石最常见,磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐次之,胱氨酸结石罕见。其中草酸钙结石质硬、不易碎、棕褐色、粗糙、不规则。磷酸盐易碎、灰白色或黄色及棕色。尿酸结石质硬光滑、黄色或红棕色。饮食预防:大量饮水,成人24小时尿量在毫升左右,对任何一种结石都是重要的预防措施。草酸钙结石:草酸以食物来源为主,应当避免菠菜、甜菜、苋菜、甘薯、香菜、马齿苋、、大黄、巧克力、草莓及甘蓝菜科的蔬菜等富含草酸食物。增加纤维素饮食,不饮浓茶,多吃柑、柚等富含枸櫞酸盐的食物。研究表明,膳食钙摄入量与肾结石风险之间存在负相关关系,这效应的可能机制是摄入足够的钙会导致草酸盐在肠道中的结合,从而降低高草酸尿的风险虽然膳食钙有益作用的试验证据是有限的和间接的,但对于有结石病史的患者来说,维持至少有规律的膳食钙摄入量是合理的,限盐限精制糖饮食2.碳酸钙和碳酸磷灰石与草酸钙结石不同,由于体内草酸并未异常,应当保持低钙饮食。同时限制高蛋白、高磷摄入,如:鱼、瘦肉、虾皮等。同样的限盐限精制糖饮食3.尿酸结石:尿酸是体内代谢由嘌呤转化而来,因此尿酸结石患者应限制高嘌呤食物的摄入,如:肉、扁豆、红茶等,禁忌食用动物内脏海鲜等,忌饮酒。多食碱性食物,可口服枸椽酸或碳酸氢钠碱化尿液。4.磷酸铵镁结石:磷酸铵镁属于感染性结石,这类结石往往合并感染。因此控制感染是基本,在此基础上,低钙低磷饮食,多食用酸性食物。不论是那种类型的结石都不应该吃坚果类食品如开心果、花生、瓜子。下面介绍张喜云主任治愈的一例尿路结石患者。患者赵某,56岁,主因腰部疼痛、口干、小便频数、涩痛加重3天,前来我科就诊,门诊诊断为尿路结石,收住入院。经彩超如下:经中药配合针灸治疗一周余,上述症状全部消失,复查彩超如下:
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