结石
查出肾结石好几年了，一直不痛不痒的，也就没治疗，最近突然腰疼的厉害，小便还尿出血了，这可怎么办啊？会不会对肾脏造成严重的伤害？
事实上，在我院接诊的尿路结石患者中，也有很多人在发现尿液呈血尿时，会非常担心自己的肾脏是不是出了什么大问题。
其实，血尿是尿路结石发展到一定程度时，所发生的一种典型症状，临床上大约80%的尿路结石患者会出现血尿现象。
医院泌尿外科卢卓雄院长解释道，肾结石在早期一般不会出现血尿，但是当结石卡在肾脏内及输尿管里头时，刺激了管道内壁黏膜和平滑肌，反射性引起肌肉的收缩，使结石卡的更紧。
结石的边缘摩擦管道的黏膜，使黏膜破损，黏膜下的血管也发生损伤破裂，血压从破损处流出，伴随着尿液排出体外，就会出现尿血症状。
血尿一般可分为肉眼可见的血尿，和只有在显微镜下才能看见尿中的红细胞的镜下血尿两种。
尿石症的血尿大多数呈镜下血尿，人的眼睛并不能看到；只有少数血尿能被肉眼所看到。肉眼血尿除了尿液呈鲜红色外，还可能呈茶叶水色、酱油色或洗肉水色。
还有两种情况下，尿路结石会引起血尿的症状。
一种是尿路结石造成肾、输尿管或膀胱炎症感染，造成粘膜炎症性红肿充血而引起血尿。
另外一种是尿路结石合并肿瘤时，因肿瘤血管异常丰富而且容易破裂会引起血尿。
卢卓雄院长指出，尿路结石患者出现血尿，并不一定是肾脏出现了大问题，而更多的是提醒你，要重视结石问题，医院进行检查和治疗。
泌尿系结石还有哪些典型症状？
疼痛与血尿是泌尿系结石的显著特点，上尿路结石患者的典型症状就是肾绞痛和血尿。
上尿路结石：肾结石、输尿管结石。
其中，输尿管结石引起的疼痛，可向肾区及同侧腹部、会阴、大腿内侧放射。约75%的肾结石病人可有典型症状。
结石的移动、刺激或堵塞了上尿路，使平滑肌痉挛而产生疼痛，并有反应性的恶心、呕吐，结石刺激粘膜产生血尿。
下尿路结石的症状是排尿疼痛和血尿。由于排尿时结石移动，堵塞膀胱颈口或尿道，可见尿线突然中断，变换体位使结石移动，方可再排尿。疼痛时常有肉眼血尿。
下尿路结石：膀胱结石、尿道结石。
结石梗阻越严重
血尿就越重吗
血尿一直被看作是急性尿石病的标志性症状，但实际上血尿并不总伴随急性尿石病出现，而且也不总是和梗阻程度呈正相关。
美国哈佛医学院对名尿路结石病患者进行了研究。
在这些病人中，有37名(9%)尿液分析正常，无血尿。其中，输尿管梗阻的症状变化很大，17%的病人根本没有输尿管梗阻，而31%的病人则有严重的输尿管梗阻症状。
据此，血尿和输尿管梗阻之间未发现有特定关系。
不移动的上尿路结石
也会引起血尿吗？
上尿路结石不移动时，多出现镜下血尿。
左输尿管上段结石
这是由于结石较少刺激肾盂、输尿管，也有部分病人则是因为结石阻塞输尿管使尿液排泄减少。
有的上尿路结石病人不出现典型的尿血症状，多跟以下因素有关：
①结石不移动，亦无感染。
②形成的是铸型结石，如肾盂肾盏的鹿角形结石。
③结石粘附于肾盂粘膜或嵌顿于输尿管。这一类上尿路结石病人仅有腹部的钝痛、酸胀，甚至长期无症，血尿多为镜下血尿。但易使患侧肾功能受损，甚至丧失。
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