泌尿结石治疗方法多,该如何选择

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泌尿系结石是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的总称,泌尿系结石是不容忽视的疾病,常容易引起梗阻性肾病,甚至导致肾功能衰竭;亦可引起泌尿系感染,严重者形成脓毒血症,感染性休克,甚至危及生命。

泌尿结石有哪些常见症状?

泌尿系结石的临床表现:肾绞痛、血尿、恶心呕吐、膀胱刺激征(尿频尿急尿痛)以及其他并发症(梗阻、感染、发热)等。

但,在生活中,也有不少患者说,自己结石很多大但是并没有明显症状。

这是比较少见的情况,少数患者的结石生长肾盂内且活动性不大,又没有明显梗阻感染,这个时候患者多表现为长期无症状,严重者甚至患侧肾功能失去功能仍然无症状,多在体检中查出。

泌尿结石的症状与结石位置、大小、活动与否等有着很大的关系,一般来说,结石小,活动性好的症状越明显。

因此,对于部分患者来说,虽然出现了肾绞痛等剧烈不适,但整体伤害而已反而比较小。

泌尿结石形成的原因

1、流行病学因素:年龄、职业、饮食结构、地区性等等,其中饮水习惯很重要。

2、尿液因素:

①形成结石物质排出过多。

②尿PH改变:尿酸结石在酸性尿中形成,磷酸镁胺结石在碱性尿中形成。

③尿量减少:如南方高温天气。

④尿中抑制晶体形成的物质含量减少,如枸橼酸、微量元素等。

⑤尿路感染时尿基质增加,使晶体黏附。

3、解剖结构异常:梗阻、狭窄等导致尿流不畅是重要因素。

从外观上,可将结石性状分为以下4类:

草酸钙结石:最为常见,呈褐色或深褐硬,较小的草酸钙结石表面有多个隆起,如星芒状,较大的如桑葚状。占肾结石的80%以上,质硬、X线显影。

磷酸钙结石:体积较大,易形成铸形结石,呈灰白色或白色,质脆易碎,表面粗糙,切面常有薄壳结构;磷酸镁铵结石存在于感染的肾盂肾盏内,呈污灰色,有时形成于非感染结石的表层。占结石的6-9%,质硬、X线显影。

尿酸结石:体积小,常为多发,大的尿酸结石剖面可见明暗相间的同心层状结构,伴有放射状条纹。占结石的6%,黄棕色,质硬,X线不显影,与尿酸代谢异常有关。

胱氨酸结石:罕见,呈黄色蜡样外观,表面光滑或呈颗粒状,切面有向心性分层或放射状条纹。约占结石的1-2%。家族遗传疾病,X线不显影。

泌尿结石的治疗与预防

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治疗

泌尿系结石治疗方法其实有很多种类的,近20年来随着科学技术的发展及医疗技术的提升,泌尿结石的治疗较前有了重大的变化,针对泌尿系结石的治疗措施主要有以下几个方面:

药物治疗,结石比较小,有可能自己排出去的时候,可以使用一些排石药物,帮助扩张输尿管促进排石。

体外碎石,适用于肾结石及输尿管上段结石,是一种无痛、安全有效的非侵入性治疗手段,小于2cm输尿管下段的成功率比输尿管镜取石低,如果结石一直移动的话,就容易对准。

经尿道输尿管碎石取石术,输尿管镜有硬镜和软镜之分,硬镜适用于输尿管中下段结石,而软镜适用于上段结石和肾结石。

建议患者朋友,根据自己的身体情况和医生的建议选择合适的方法,及早治疗,以免病情持续性加重,当然治疗后也需要做好日常护理,预防结石复发。

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预防

多喝水

多喝水,多运动是预防泌尿结石不花钱,效果又非常明显的预防手段。

一定要养成喝水的习惯,而且要注意,喝凉白开水就好,饮料冷饮不能代替凉白开水,甚至碳酸饮料还会加速结石的形成。

合理饮食

生活饮食无规律,各种零食饼干当饭来吃,营养摄入不均衡,很容易造成尿液中的钙、草酸、尿酸的成分上升,继而诱发肾结石。

因此,饮食要注意营养均衡,荤素搭配,少油少盐,少吃含草酸等食物。

适当运动

合理的运动能够帮助促进血液循环,加速热量吸收,和体液的排出,也能够增强免疫力。

而且适当的运动还能够促进早期结石结晶的排出,可以帮助避免结石生成。

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