周周有名医,时时享健康!
上午,由南京医学会、南京医师协会、金陵晚报社共同主办,武汉朗迪远程医疗协办的大型便民医疗服务项目——《空中诊室》年第44期开诊。
医院泌尿外科行政主任郭宏骞教授,坐诊空中诊室,为大家答疑解惑!
有没有发现,身边的肾结石、肾囊肿还真不少,你知道,他们为啥会得这个病?需不需要碎石?赶快来看看吧。
A:结石病●奥特曼:从小到大有结石。每年夏季都复发。都会有石头掉到输尿管。引起血尿。这次有点严重B超9X5大。输尿管末端。小腹一直闷胀。不舒服。一个多月前。碎石了。成了几粒。还是卡在末端。没见排出来过。想问问有没有什么好的办法可以根治?
●郭宏骞教授回复:输尿管末端结石,最好做CT检查,了解残剩结石大小,如果结石小于0.4公分,大多数可以自行排出。如果大于0.4公分,排出概率较小。结石疾病特征就是复发率较高,治疗手段有效,预防更重要,建议多饮水。
●许仙:我结石1.1乘以0.5,现在输尿管下段离膀胱1cm都不到的距离了,请问能排出吗?我卡了两个月了,一开始中度肾积水,现在轻度肾积水,我现在一运动就是酸胀感,请问该怎么办?
●郭宏骞教授回复:输尿管末端宽度是0.35-0.4公分,自行排出概率比较小,医院泌尿科检查,这种情况很可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜下碎石。
●晴空万里:我父亲有尿结石,碎过两次石,但过段时间又长了,请问这是什么原因,他本人不爱喝水,请问泌尿系统结石饮食上要注意什么?有哪些食物不能吃?
●郭宏骞教授回复:结石在泌尿系统疾病中发生率比较高,它与环境因素、个体素质、饮食习惯有明显的相关性。泌尿结石疾病的特征就是复发率比较高,喝水是预防结石的主要方式。结石主要成分分为8种,如排石过程中获取碎石,医院进行结石成分分析,明确结石成分可以在饮食方面更好地指导治疗。但喝水是预防结石最主要的方式。
●秋:我这一段时间的时候总是感觉尿频尿急,开始的时候也没有注意,后来医院检查,被确诊为是患有尿结石,我也不太了解什么是尿结石,我想了解一下尿结石是什么原因引起的?泌尿结石的症状有哪些?
●郭宏骞教授回复:泌尿系统结石,从部位,肾脏输尿管膀胱和尿道,均可发生结石,明确结石部位需要做CT检查,结合尿频尿急现象,输尿管末端和膀胱结石比较大。引起结石原因和环境因素、个体差异、饮食习惯有相关性。不同结石在不同部位,症状会有所不同。结石在输尿管,可致肾绞痛,需要急诊处理。
B:前列腺增生●蓝天:我73岁,夜里小便多,体检:前列腺大,PAS6.5.如何治疗?
●郭宏骞教授回复:这是老年人常见的前列腺增生症状,表现为夜尿次数增多,如果PAC达到6.5,已经不正常,需要排除前列腺肿瘤的可能,医院泌尿外科就诊。
C:肾移植●如意:肾移植手术后20多天,肌酐,昨天晚上出去走了一会,发现心脏没力呼吸困难,全身没力,请问我这是什么原因不会是心脏衰竭吧?谢谢
●郭宏骞教授回复:一般情况,在哪里做肾移植,就在哪里复诊,以便和医生建立长久联系,便于治疗。
●棒棒:郭主任,您好,我是安徽的,家里有亲戚需要做肾移植,想问一下,在医院,目前等待肾源大概需要多长时间?整个移植的费用需要多少?谢谢您
●郭宏骞教授回复:医院主要完成亲体肾移植和DCD移植,每年完成30-50例肾移植,肾源等待时间较长,建议到比较大的中心治疗。
D:尿床●阳妈:小孩12岁,有时睡前太兴奋,就会尿床,但量很少,有时只是内裤有一点点湿,请问这种情况是怎么回事?要不要紧?
●郭宏骞教授回复:小于14周岁儿童,医院泌尿外科就诊。
E:前列腺钙化●路见不平一声吼:我今年才30多岁,发现有前列腺钙化灶,我想请教郭主任,这种钙化灶会不会影响到生育?能不能完全治好?
●郭宏骞教授回复:医院男科陈赟医生门诊就诊。
F:肾囊肿/肿瘤●水清云淡:我老公今年58岁,体检时发现左侧肾脏下极皮质內见一个薄壁液性暗区,后方回声稍增强,大约49*34mm报告示左侧肾脏囊肿,尿常规正常,请问专家需要治疗吗?
●郭宏骞教授回复:肾囊肿绝大多数是良性病变,体检发现囊肿不超过五公分,且没有症状,可以继续观察不予治疗。观察方法,每半年做一次b超检查,如发现囊肿改变,可进一步行CT检查,明确病变性质。
●花开四季:我体检检查出来肾上长了一个肿瘤,现在还没有检查出来是良性肿瘤还是恶性肿瘤,我想知道良性肿瘤和恶性肿瘤前期都有什么症状表现出来。我前年体检的时候都还是正常的。
●郭宏骞教授回复:做ct检查即进行临床判断,80%是恶性的,20%是良性的,最终需要手术病理来判断良性还是恶性。
1个小时的时间,还有不少粉丝没来得及提问。大家可以到郭主任的门诊上求诊。
门诊时间为周一上午,周二下午(著名专家门诊)。
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