一年前，38岁的李女士吃了一顿烧烤肉，半夜开始急剧腹痛。急诊入院一查发现，胆结石伴急性胆囊炎发作，两个小时左右症状缓解了。有过这一次经历之后，她开始调整饮食，多吃果蔬少吃肉，肥腻的一口也不敢吃，但是，近来三个月胆结石还是让她疼了两三回。
B超检查发现结石长大了，直径1.8cm，胆汁淤积、胆囊壁增厚。医生说，这种频繁发作的胆囊结石可以考虑手术切除。
为啥会长胆结石呢？胆
结
石
首先要明确地告诉大家：
胆囊结石的成因目前不明确，迄今也还没有有效的药物预防结石复发。
但是，有研究发现，胆囊结石的危险因素有下面这些：
有资料显示
中国成人胆囊结石的发病率约10%，
发病率在40岁后随年龄增长而增高，
不过，近年来胆囊结石有年轻化趋势，女性比男性多2.5倍！
得了胆结石，我该怎么办？目前来说，有两种手术办法：
1切除胆囊
2
保胆取石
胆结石到底是切胆囊还是保胆取石？！
1一般认为，对于无症状的胆囊结石应随诊观察，暂不需立即手术。对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，应及时手术。那么，是不是所有的胆囊结石病人都应该切除胆囊呢？
2传统方法目前在外科界仍然受到大部分外科医生的支持，但绝大多数病人并不愿意接受胆囊切除，他们更期待着能有既取净结石又保留胆囊的新方法。
事实上，胆囊本身是一个有用的消化器官，其位于肝脏脏面，主要通过吸收、分泌和蠕动等来浓缩、储存和排泄胆汁。对于那些胆囊被切除的病人，失去了胆囊的储存、加工、适时释放等功能，由肝脏生产出来的胆汁直接流进肠道参与消化，消化功能就会大受影响，所以顽固性腹泻等成了胆囊切除术后最常见的后遗症。“盲目的胆囊切除除了会造成部分患者生活质量下降，如消化功能下降、腹胀腹泻、反流性胃炎以及食管炎；还会导致胆总管结石的发生率升高；增加结肠癌的患病风险等。”
保留胆囊的功能，发挥胆囊的作用，保护胆囊的存在，进而也就保护了整个胆道系统及消化系统的正常功能。
3保胆取石术造福患者
近年来，随着医疗技术的发展，越来越多的患者期望保留胆囊，保胆手术受到不少患者“追捧”。
4经自然腔道内镜手术(NOTES)是指使用软式内镜经口腔、食管、胃、结(直)肠、阴道、膀胱等自然腔道，进入腹腔、胸腔等各种体腔而进行的各种内镜下操作。NOTES是近年来兴起的微创、无瘢痕的新型手术方式，被认为是继腹腔镜之后的第三代微创技术。
5患者手术时无需进手术室、无需在患者腹部打孔开刀，在胃镜室、无痛麻醉状态下就可以完成：运用胃镜经口进入胃腔，经胃壁切一大小约1.5厘米的小口使胃镜进入腹腔，找到胆囊后从其底部进入，利用取石器械将胆囊结石取出体外，操作完成后退出内镜并逐一关闭切口。与传统的开腹及腹腔镜手术相比，NOTES手术创伤更小、术后恢复时间更短，在取得令人满意的美容及微创效果的同时，可以减轻术中及术后疼痛，避免切口感染、切口疝及慢性腹壁疼痛，减少术后腹腔粘连及粘连性肠梗阻的发生等。
目前，我院引进并即将开展这项前沿技术-NOTES微创！标志我市继腹腔镜微创技术之后进入无辅助切口的崭新时代。
邀请北京专家保胆取石、保胆取息肉！
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监制：崔汉朝
指导：卢博飞赵建英赵兴龙
图片：医院
文字：医院
后期编辑：耿小华
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