现代社会,骨质疏松的人群不小,随着时代的进步,骨质疏松的药物及治疗亦愈加规范。说起治疗骨质疏松,许多人的第一反应就是补钙。没错,多少年来,钙剂的应用总归贯穿始终。
然而,细心的人们终于发现,相生相克不仅仅体现在日常风水。食物之间,不宜同食的例子比比皆是,不仅是药物与药物之间,甚至药物与自身疾病也存在一定程度上的制约关系。
那么问题来了,民间认为菠菜不宜与豆腐同食,因为菠菜富含草酸,豆腐的制作离不开石膏,石膏中的钙离子与草酸一结合,不得了。现代社会,骨质疏松碰上尿路结石这档子事,一个离不开钙剂,另一个钙离子又是石头的原料。
真的是如此吗?
首先,不能一概而论。结石发生率最高为草酸钙—磷酸钙混合性结石以及一水草酸钙,二水草酸钙结石。除原发性高草酸尿尚无法预防和有效的治疗外,继发性草酸钙肾结石患者约有20%出现轻度高草酸尿,限制饮食中草酸盐的摄取,能纠正这些患者的高草酸尿并减少结石复发。
饮食中的草酸和钙可在肠道内相互结合、形成不溶性的草酸钙后随粪便排出,所以低钙饮食反而会造成肠道内游离的草酸增多,吸收后从尿中排泄时导致尿草酸增加。由于草酸引发成石的风险比钙大得多,因而是更危险的因素。根据我国营养学会的推荐,国人每日钙需要量的底限是毫克,但我国城乡居民实际的平均摄入量毫克,仅为一半。可以认为,国人本身就一直在低钙饮食。我国草酸钙结石的患者在相对率上高于其它发达国家,可能与此不无关联。同理,限制钙剂的补充,会进一步加重成人骨质疏松。
根据大量调查,结石的发生与饮用水的“量”有关。这个“量”对于成人而言,不应单看饮水量,而是应保证每日尿量毫升以上,因为在高温下、或运动及体力劳动时会有大量汗水蒸发使尿量减少,结果会造成尿中成石物质浓缩,进而诱发结石形成。
顺便说一下,菠菜在沸水中焯1分钟捞出,可以搞定几乎全部的草酸,所以民间菠菜豆腐不能同食的说法,站不住脚。
小贴士:
结石成分的分析:红外光谱分析仪。(1)草酸钙结石:少食含草酸盐丰富的蔬菜、草莓、李子、浓茶、巧克力以及各种干果。(2)磷酸钙结石:不宜饮用碱性饮料,例如各种可乐等。(3)尿酸结石:忌食动物内脏和酒类;限食肉、鱼、虾类,每日不超过克;少食蘑菇、豆类。蛋、奶中的嘌呤含量很低,可以食用,以补充人体所需的蛋白质。(4)磷酸铵镁结石:即感染石,注意个人卫生,防止尿路感染。(5)胱氨酸结石:复发率极高,应严格限食肉、蛋、花生和豆类食品。应以大米为主食,多食蔬菜、水果。
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