近来天气炎热,人体出汗多,尿液处于浓缩状态,易形成结晶沉积在尿路。因此,夏季是泌尿系统结石的高发季。有过尿路结石嵌顿发作经历的人,可能曾体验过“痛不欲生”的感受,甚至有人说与“女人生娃”相比有过之而无不及!
不少结石患者通过药物、体外冲击波、内镜、手术等治疗方式将结石排出体外,但这并不意味从此就能高枕无忧,如果后期管理不当,结石还将复发,危害健康!有资料显示,尿路结石的复发率随着治疗后时间的推移而逐渐增加,并且越大的结石复发率越高,我国泌尿系统结石复发多在排石等治疗后2~3年,5年累积总复发率为50%,10年超过70%。
对于曾经患有尿石症的人来说,预防结石复发既是当务之急,也是长期工作。那么,预防尿路结石复发的措施有哪些呢?
1.多喝水
大量饮水是最简便有效的预防方法,对尿路结石病人来说,每日饮水要超过ml,保持尿量在ml以上,而且要均匀的饮水,尤其是餐后3小时是排泄的高峰,更要保持足够的尿量。
2.明确结石成分
根据尿石成分分析的报告,制定相应的预防措施,做到有的放矢。若结石尚未排出,则可以根据X线平片上结石的部位与形态来判断结石的性质。
3.控制饮食
尿路结石与饮食结构有着密切的关系,在明确结石成分的基础上,通过调整膳食减少复发。例如,尿酸结石是体内嘌呤代谢紊乱的产物,少吃动物内脏、海鲜,限制高蛋白食物与啤酒等措施预防;草酸钙结石患者应少吃菠菜、西芹、花生和红茶等富含草酸的食物;磷酸钙或磷酸盐类结石患者则应少吃蛋黄、豆类和奶类。此外,动物蛋白和食糖摄入过多,而蔬菜和食物纤维摄入过多,也是结石发病率髙的一个重要原因。
4.药物治疗
医生根据结石的成分与性质,采用药物治疗,如尿酸结石是酸性的结石,可以采取碱化尿液的方法抑制结石生长;感染性结石患者应控制尿路感染问题,还可以通过酸化尿液,使尿PH<6.5时,结晶将不再形成并开始溶解。
5.治疗原发疾病
有的尿路结石是由于机体存在某些疾病而诱发结石生成,若要标本兼治,则还需通过去除病因,才能控制结石复发,如尿路梗阻、尿路感染、甲状旁腺功能亢进症等。
6.适当增加运动量
运动可以促进微小结石脱离组织粘连,进而被排出体外,比如参加跳绳、踢毽、爬楼梯、打羽毛球等具有跳跃动作的运动项目。运动还可以防止骨骼中的钙质从尿液丢失,减少含钙结石的发生。
7.定期体检
对于既往已有结石的患者,至少每半年复查一次B超和尿液常规检查,必要时进行24小时尿液成石危险因素分析,主要目的在于观察结石有无继续增大、位置有无变动、有无积水以及是否存在增加结石发生的风险,从而及早采取规范化的治疗。
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