中国宝宝容易缺乏维生素A,怎么办

更多精彩,   同时还会出现角膜干燥,浑浊,有时候会引发溃疡,进而导致视力下降。

  还会出现生长发育缓慢,容易患呼吸感染、消化道感染等疾病。这常常是因为摄入量不足,或者吸收不好引起的。导致人体的免疫力下降。因为维生素A能促进免疫球蛋白的合成,对人体的免疫功能有重要的影响。

  引起的是皮肤干燥,脱屑,这些皮肤症状多见于那年长儿童的身上。会导致味觉、嗅觉的愚钝,影响食欲,茶饭不思。这是轻度的维生素A的症状。

维生素A是中国宝宝健康成长的第一要素

2问

缺乏维生素A会患哪些疾病?

1、皮肤蟾皮病

初期的皮肤症状为干燥、变粗和脱屑,继而发生丘疹。这些多见于上臂与大腿的伸侧,以后逐渐向臂、腹、背及颈部蔓延。此丘疹是毛囊肥厚而突出的角化物所形成。同时因角化物堵塞皮脂腺的排泄管,使皮脂腺的分泌受抑制,因而形成皮肤干燥症并伴有皱纹。因其外表与蟾蜍的皮肤相似,所以又称蟾皮病(phrynoderma)。2、眼部疾病(1)干眼症此症在眼的结膜部分发生较早与较常见。典型症状是脂肪性干燥,使结膜因变厚而发生皱纹,在眼角尤为显著。结膜失去正常的磁样光泽,变得油脂样混浊。(2)毕胶斑(Bitotsspot)根据苏祖斐等的调查,认为此斑在我国维生素A缺乏病中较为常见,因此诊断价值较大。此斑位于角膜缘外侧,在结膜中间,呈银白色泡沫状白斑。初期椭圆形,后变为三角形,此斑不能为泪液所润湿。(3)角膜软化症维生素A缺乏严重时会使角膜干燥、变粗、混浊,严重缺乏维生素A的幼儿发生急性角膜软化症。眼睑肿大而下垂,结膜极度充血,有剧痛、角膜溃疡,发展迅速,数日后即失明。(4)夜盲症在维生素A缺乏时,眼部最早发现的症状是夜盲,虽然此症状是功能性的,摄取一定量的维生素A后即能恢复。但对在夜晚野外或微弱光线下工作的人员带来很大不便,甚至丧失在夜晚的工作能力。

3、呼吸系统疾病维生素A缺乏时,能使气管及支气管的上皮细胞中间层的细胞增殖,变成鳞状、角化,并使上皮细胞的纤毛折断脱落,失去上皮组织的正常保护功能,极易使呼吸系统感染。4、骨骺和神经系统疾病维生素A缺乏时,骨的生长受到抑制,能使脑脊液的压力增加,并压迫神经系统如坐骨神经与脊椎神经使其萎缩。此外,在病理切片组织检查时,还发现维生素A缺乏能使神经细胞中的尼斯耳氏体变性。5、婴幼儿、儿童及青少年生长迟缓和发育不良维生素A缺乏能影响发育,使儿童发育延缓,其中骨组织先停止生长,同时齿龈发生增生与角化,影响成釉质细胞的发育,使牙齿停止生长。6、泌尿与生殖系统疾病维生素A缺乏能使泌尿器官内的上皮发生角化并脱屑,使其形成一中心病灶。钙化物则以此为中心不断沉积而形成尿结石。女性的输卵管、子宫及阴道的粘膜会发生角化,男性的睾丸会发生退化,影响生殖机能。

3问

为什么维生素A容易缺乏?

①胎儿先天储备不足

母体中的维生素A和胡萝卜素是很难通过胎盘屏障输送给胎儿,数据报道有94.4%的新生儿都面临维生素A不足的问题。

②0-3岁宝宝快速的生长发育对维生素A的需求量高

我们都知道,宝宝在0-3岁的阶段生长发育是非常快的,那对于维生素A的需求也非常高。如果维生素A供给不足,那将可能会面临维生素A缺乏喽。

③母乳、配方奶粉、辅食中维生素A的含量不高

我们支持母乳喂养,母乳中的营养物质非常全面,还含有活性免疫因子,是宝宝最佳的营养来源,但很遗憾的是,维生素A的含量却并不高。

从整个哺乳期过程来看,母乳中的维生素A水平呈现明显下降趋势;随哺乳时间延长,母乳维生素A水平逐渐降低。研究显示,中国母乳样本中维生素A的含量远低于世界平均水平。

那添加了维生素A的配方奶呢?由于维生素A很容易被氧化,特别是暴露在光线(尤其是紫外线)、氧气、以及高温环境时,可加快氧化破坏。(来源中国居民膳食营养素参考摄入量)

所以,对于开封比较久的配方粉,由于保存及冲调方式等影响,里面所添加的维生素A或多或少的都可能会有一些损失。

食补总可以吧?也不理想。食物中动物肝脏和深色蔬菜会含有维生素A,但肝脏可是解毒、代谢的器官,难免会残留毒素、重金属等物质,可以偶尔、少量的吃,但不建议频繁食用。

深色蔬菜中含有大量的类胡萝卜素,转化生成维生素A的转化率非常低,加上宝宝食量小,摄入维生素A的量就很有限。建议为宝宝额外补充维生素A。

④感染性疾病会消耗体内维生素A

宝宝免疫系统尚未完善,生病也是在所难免的,而感染性疾病会加速消耗肝脏内储备的维生素A,研究表明,宝宝一次感染性疾病就能消耗50%的肝脏储备。而感染性疾病还会影响机体对维生素A的吸收和利用,导致维生素A缺乏程度进一步加重。(本来就容易缺乏,生病还会减少吸收和利用,就更容易不够了~)

《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》中明确指出:对于亚临床状态维生素A缺乏儿童的维生素A进行补充干预,推荐每日口服维生素A-IU。

为什么中国宝宝需要补充维生素AD而不只是维生素D?

4问

如何预防维生素A缺乏?

预防维生素A缺乏专家齐支招

首都儿童研究所儿童保健科主任金春华教授指出,不仅妊娠期、哺乳期的母亲要注意补充维生素A,0~3岁婴幼儿无论是母乳喂养,还是人工喂养,都不能放松补充维生素A的警惕。《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》中明确指出:对于亚临床状态维生素A缺乏儿童的维生素A进行补充干预,推荐每日口服维生素A-IU。

另外,世界卫生组织儿童卫生合作中心主任戴耀华教授还建议:中国宝宝在补充维生素A的同时补充维生素D,因为维生素D可以促进肠细胞对钙的转运,使钙质更容易、更快速地被吸收进入血液并到达骨骼和牙齿,使它沉着在骨,促进骨骼钙化以增加强度。并且维生素D具有抗菌活性,它可通过多种机制降低感染风险,对于激活人体免疫细胞十分重要。中国营养协会根据婴幼儿时期营养需要量,推荐维生素D每天补充-IU,宝宝每日按照这个剂量补充,是安全、有效的。

对此,医院临床营养科主任医师李时莲教授特别强调,维生素A在代谢过程中对可以促进骨骼的发育,维生素A、D对神经的传导和钙的通道起到相辅相成的作用,维生素AD同补,营养更加均衡,二者的相互促进作用也会让宝宝更健康,营养吸收更加全面。因此,家长应该从宝宝出生15天开始,给宝宝补充维生素AD,以预防维生素A和维生素D相关缺乏症状。

好消息

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参考文献:

《原发性骨质疏松症诊疗指南()》

《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议()》

《维生素D及其类似物临床应用共识(版)》

《-SAHM立场声明:青少年推荐维生素D摄入量和低维生素D水平的管理》

《维生素D免疫调节的研究进展》

《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》

——End——

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