某患者，46岁，突发性右腰部刀割样绞痛，并向下腹部和外阴部放射。入院查体：右肾区叩击痛，尿常规镜检见血尿。
1、题干：根据上述材料，判断该患者可能患
A、膀胱癌B、膀胱结石C、前列腺增生D、上尿路结石E、肾癌
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：肾和输尿管结石：肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。绞痛发作时或发作后，出现肉眼或镜下血尿。结合材料可知，该患者可能患了上尿路结石。（D对）
某患者，46岁，突发性右腰部刀割样绞痛，并向下腹部和外阴部放射。入院查体：右肾区叩击痛，尿常规镜检见血尿。
2、题干：为了确诊上述疾病，首选的检查方法为
A、X线B、排泄性尿路造影C、逆行肾盂造影D、输尿管肾镜E、B超
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：泌尿系线平片：90%以上的结石能在正、侧位平片中发现。（A对）
3、题干：输尿管结石绞痛发作时，重要的是
A、大量饮水B、应用抗生素C、解痉止痛D、准备手术治疗E、跳跃运动
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：当结石在肾盂输尿管处嵌顿时，可出现肾绞痛，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射。肾绞痛的病人应嘱其卧床休息、深呼吸、肌肉放松以减轻疼痛，遵医嘱给予解痉止痛药物（C对）；在病情允许的情况下，指导病人进行适当的跳跃运动，有助结石排出，输尿管结石绞痛发作时，跳跃运动会加重病情（E错）；大量饮水，保持每日尿量在ml以上，降低尿中形成结石物质的浓度，但不符合题中输尿管结石绞痛发作时的要求，大量饮水不会缓解疼痛（A错）；应用抗生素是手术前的护理措施，与输尿管结石绞痛发作时控制疼痛无关（B错）；仅少数病人，如结石远端存在梗阻等，需要开放手术治疗（D错）。
4、题干：输尿管结石
A、疼痛向右肩部放射B、疼痛向背部放射C、疼痛向左肩部放射D、疼痛向上腹部放射E、疼痛向下腹部放射
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：E解析：疼痛：肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。肾盂内大结石及肾盏结石，可无明显症状。当结石在肾盂输尿管处嵌顿时，可出现肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐（E对）。
5、题干：上尿路结石的主要症状是
A、活动后镜下血尿B、排尿困难C、尿频尿急D、尿失禁E、无痛性血尿
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：上尿路结石是指发生在肾和输尿管的结石，主要表现为活动后疼痛与镜下血尿（A对）；常常并发肾绞痛（E错）。下尿路结石表现为排尿困难和尿潴留（B错）；尿频、尿急、尿失禁不是尿结石的症状（CD错）。
6、题干：男性，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑
A、肾结石B、输尿管结石C、膀胱结石D、后尿道结石E、前尿道结石
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：改变体位后又可排尿，这是膀胱结石的典型特点，这是因为膀胱内的结石可以在空腔内自由活动，当堵塞在膀胱口时会排尿困难，待变换体位后结石移动露出膀胱口，又可继续排尿（C对）。
7、题干：下列关于尿路结石的描述，正确的是
A、胱氨酸结石易在碱性尿中形成B、磷酸钙结石易在酸性尿中形成C、磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成D、尿酸结石易在酸性尿中形成E、大多发生在女性
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成，尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成。（D对）
8、题干：上尿路结石发生肾绞痛是由于
A、结石活动或引起输尿管完全性梗阻B、结石嵌顿引起输尿管黏膜充血水肿C、结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死D、结石堵塞输尿管壁，引起肾积水E、结石合并上尿路感染
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：结石活动或引起输尿管完全性梗阻时，可出现肾绞痛(A对)。
9、题干：患，女性，30岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐，镜下血尿“+++”，应初步诊断为
A、右侧腹膜炎B、急性胆囊炎C、右输尿管结石D、右侧结肠梗阻E、急性阑尾炎
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：当结石在肾盂输尿管处嵌顿时，可出现肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。根据题意对该患者进行初步诊断，其应为右输尿管结石。
10、题干：下列哪一项是膀胱结石患者的典型症状
A、排尿突然中断，并感疼痛B、镜下血尿C、终末血尿D、脓尿E、尿频、尿急和排尿终末疼痛
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：膀胱结石的典型症状：排尿突然中断，改变体位尿可继续排出。（A对）
你做对了几道题？
想要护考稳拿证，就选↓↓
年不过退费班
权威资料协议保障
王牌班次名师助阵
通过率98%一次取证
立即扫码添加雪狐狸老师抢购课程↓↓↓
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇