补充维生素AD到底会不会中毒
导读在门诊指导妈妈们给宝宝补充维生素AD时时常会遇到各种各样的质疑我家补了鱼肝油了，还要补维生素AD吗?
补多了不是会中毒吗？
我家的都不敢补！人家说要补一个月停一个月，补多了不好？
那么，补多了是不是真的会中毒呢？
答案是“会中毒”，维生素AD中含的维生素A和维生素D都是脂溶性的维生素，吃多了会蓄积中毒，但是这个“吃多了”的度的多少就是关键了，妈妈们不用担心，它们的生理需要量和中毒量相差很大，一般的补充是不会轻易造成宝宝中毒的。
下面我们就来了解一下中毒量是多少
维生素D：正常儿童每日服用2万-5万IU维生素D，连续服用数周或数月可发生维生素D中毒，对敏感的小儿，每日服用IU，持续1-3个月即可中毒。
维生素A：维生素A的中毒个体差异较大，婴幼儿一次剂量超过90mg（30万IU）就可发生急性中毒，每日连续服用维生素A15-30mg（5万-10万IU）超过六个月，即可发生慢性中毒，也有每日只服用7.5mg（2.5万IU），一个月后发生中毒的，早产儿服用1.71mg(IU)，七日即可有中毒症状。
市面上国药准字的维生素AD胶囊常见的有三种规格
年龄
维生素A(IU)
D(IU)
一岁以下
一岁以上
通用
那么妈妈们可以看到以维生素D计算，随便要吃几十颗，连续吃数周才会中毒，所以一般一天一颗的生理需要量服用，宝宝吃起来是很安全的。但是补充维生素AD胶囊，也要在医生的监测下来补充，有些宝宝头围，囟门过小，头围生长速度过慢都是不能随便补充的，所以定期体检很重要，医生会根据宝宝的头围，囟门及其它生长发育的情况，个体化的指导家长补充。
最后，我们来为妈妈们解读一下维生素AD胶囊和鱼肝油有什么区别
维生素AD制剂，是国家食品药品监督管理局的国药准字产品，多为预防性otc(非处方药)药品，医院购买，作为药品，国家监管严格，剂量也有严格要求，需要符合中国药典的相关标准，可以预防和治疗维生素AD缺乏症的功效，有效而安全。而目前市场上的鱼肝油多为鲨鱼、鳕鱼等大型鱼类的肝脏中提取，主要成分有维生素A，维生素D，DHA，鱼油等成分，属于食品类范畴，不具备疾病预防和治疗作用，按法规也不允许其宣传防病治病等功效，但由于食品准入门槛低，监管差，一些厂家打着擦边球进入市场，大肆宣传功效，误导了很多妈妈。
维生素AD和鱼肝油的区别有四点一、来源不同。鱼肝油多是从鱼类肝脏中提取的，除了含有维生素A和维生素D，还含有DHA等成份，从严格意义上说，不适宜作为宝宝维生素AD补充剂，维生素AD剂大多来自纯度更高的合成维生素AD，有严格的制药标准，是国家推荐的婴幼儿维生素AD补充剂，如伊可新。
二、配比与含量不同。鱼肝油，剂量参差不齐，没有统一标准，难以准确计算，且维生素A和维生素D的配比是10:1，不太符合婴幼儿的营养需求比例;维生素AD滴剂标准严格，按照药用剂量配制，维生素A和维生素D的配比是按照《中华人民共和国药典》标准的3:1，更符合婴幼儿时期的营养素需求量。
三、监管部门不同。市场上的鱼肝油大多属于食品，上市前只需要到当地质监局备案即可，而药品在上市前需要经过处方分析、药理毒理学试验、药代动力学研究、动物试验、临床试验、药品审评等诸多程序，监管力度远远大于鱼肝油。
四、销售渠道不同。鱼肝油食品可以在母婴店、商场、超市等途径自由销售，而维生素AD药品只能在专业的销售渠道销售，如医院、药店等
所以，医生一般建议宝宝要服用正规的国药准字维生素AD胶囊。
作者：邵金玲
编辑：李绘明
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