结石形成的主要局部因素有哪些？
外科手术治疗尿路结石常常能以较小的创伤快速解决患者的痛苦，但是否从此高枕无忧呢？
复发的问题是外科手术无法解决的，手术前后的综合防治仍是医生们的重要职责。
尿路结石的成分有草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸铵镁、胱氨酸等。其中约80%为含钙结石，且以草酸钙为主要成分。有关结石的成因与诸多因素相关，但尚有很多未明之处。但是，众所周知，高钙尿和高草酸尿是含钙尿石形成的主要因素。一般认为尿内构成结石物质的浓度过高和结石形成抑制物质的浓度较低是含钙尿石形成的重要原因。钙离子和草酸盐浓度过高是含钙尿石形成的先决条件，同时又取决于尿中晶体的形成及所形成晶体的生长和聚集。
生活细节是防治结石的关键，持之以恒才能取得效果
结石复发的预防包括
1饮水指导 多一般日尿量在1升以下者结石形成的风险将增大，2升以上者则风险较低。为确保一日尿量在2升以上，建议每日除饮食外再摄入ml以上的水分。
2结石患者的饮食指导
1)限制过度食用动物性蛋白质
2)建议摄取一定量的钙（～mg/日）
3)限制草酸的过量摄入
植物性食品常含有较多的草酸。因此，必须控制富含草酸食物的过多摄入，如菠菜、笋、巧克力、红茶。草酸本身为可溶性，用煮的方法可将汁中的草酸除去，故建议草酸含量多的食品煮后食用。
4)限制盐分的过量摄取(10g/日以下)
过量摄入钠，不只引起尿钠，而且会引起尿中钙的排泄增加。日本食盐摄入量应以不满(10g/日)的标准进行指导。
5)碳水化物的摄取(建议食用谷物类，限制过多食用糖)
谷物中富含镁和食物纤维。现认为尿中的镁是阻止结石形成的因素之一。镁在肠道内还能与草酸结合，防碍草酸的吸收，因此，镁的摄取可起到抑制尿路结石的作用。
6)限制脂肪的过量摄取
7)建议摄取适量的枸橼酸
8)饮食生活指导
因此保持早、中、晚三餐的均衡性非常重要。此外，因餐后2～4小时内尿中利于结石形成的物质增加，故从晚餐到就寝前这段时间也非常重要。
9）少饮含糖及酒精饮料
由于糖可促进肠道吸收钙，相应也增加了草酸的吸收。饮酒可增加尿中尿酸排泄并使尿量减少，啤酒虽然可一时利尿，但随后会引起尿浓缩，长期饮酒使高钙尿、高磷酸尿变得更为突出。
3药物疗法
饮食指导未能改善结石形成的危险因素时，应考虑药物治疗。针对症状给予相应的有效药物;高钙尿症者给予噻嗪类药物或枸橼酸制剂，高尿酸尿者给予别嘌呤醇或枸橼酸制剂，高草酸尿者给予枸橼酸制剂或钙制剂，低枸橼酸尿者给予枸橼酸制剂。
4去除局部复发的因素
尿路梗阻、感染和异物是结石形成得主要局部因素，并且关系到结石的治疗效果。结石、梗阻和感染三者互为因果，形成恶性循环，使病情加剧。
5综合治疗措施
除上述局部因素以外，结石的复发尚与全身代谢有关。因此，预防结石的复发还必须针对结石形成的全身因素采取综合措施。高尿酸血症者需服用别嘌呤醇控制，同时服用碱性药物如枸橼酸钾、碳酸氢钠等以预防结石形成。胱胺酸结石者则要适当控制蛋白质摄入量，同时服用碱性药物以防止结石形成。此外，多饮水可以使尿液稀释，尤其维持睡眠期间适当的体内含水量更为重要,它可以减少结石形成与复发的危险性。中西药物的应用也可以明显减少结石残留和降低尿结石复发率。
肾结石少吃这十种食物
肾结石的形成与饮食有很大关系，所以想要缓解病情，一定要忌口。那么肾结石不能吃什么呢?辛辣食物、草酸食物、高钙食品等都会造成病情加重。具体肾结石不能吃什么呢?下面带你了解一下。
1、辛辣食物患有肾结石的患者在平时生活中应该尽量的保证饮食的清淡，只有这样的饮食才能保证患者更好的预防肾结石的发作。除了要注意饮食的清淡之外，同时在平时生活中还应该注意尽量的少吃些辛辣的食物，比如像花椒、辣椒等，这些食物都不利于患者控制病情。尤其是一些辛辣、油腻、刺激的食物，这类食物可以说是患者的禁忌。
很多人都喜欢吃各种烧烤、油炸类食物，但是专家特别提醒，患有肾结石的患者在平时生活中应该尽量的避免吃这类食物，以免导致病情发作甚至诱发并发症。
2、荤食肾结石在患病治疗期间还应该注意少吃些荤食，比如像牛肉、羊肉等食物，这类食物中所含有的大量蛋白质同样不利于患者的健康。除此之外还应该限制其他肉类的摄入量，尤其是一些动物内脏更要注意少吃，以免导致肾脏的负担加重。
除了动物内脏之外，还有像肥肉、猪脑、鸡、带鱼、黄鱼、虾、可可、咖啡等，这些食物中所含有的一些刺激性成分同样容易加重患者的病情，甚至还有可能会诱发肾积水以及尿毒症。
3、含嘌呤成分的食物如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又失常，尿酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。如动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。
4、豆类豆类如大豆类，包括黄豆、大青豆和黑豆等含有丰富的蛋白质，对肾结石的形成有很大的帮助，因此不能大量的食用。
5、草酸食物肾结石患者在平时生活中应该尽量的少吃些含有草酸的食物，否则的话就会导致肾脏负担加重，同样严重的影响到肾结石的治疗以及恢复。尤其是一些症状比较严重的患者，含有草酸的食物更要注意避免食用，以此来有效的控制病情。
生活中富含有草酸的食物很多，比如像菠菜、芹菜、茭白、莴笋等，这些食物对于肾结石患者而言无疑是催命符，患者在平时生活中一定要谨慎食用。
6、高钙食品可以说肾结石患者是“闻奶色变”，稍微饮用一点乳制品就有可能会导致病情发作，甚至还有可能一发而不可收拾。因此专家提醒这部分患者，在平时生活中应该适当的少吃些乳制品，最好是不吃。这是由于在各种乳制品中都含有大量的钙，这是导致患者发病的主要原因。
比如像虾皮、牛奶、紫菜、羊奶等，这些食物都是患者必须要禁忌的食品。除此之外还有一些多盐食品和维生素d含量高的食物，患者都应该控制食用。
7、禁忌的水果患有肾结石的患者要注意，并不是所有的水果都适合食用的，比如一些含有草酸的水果就不能吃，比如像葡萄、无花果干、核果等。除此之外一些酸性的水果也不能食用，比如像苹果、柑橘等。而对于一些症状比较轻的患者，这类水果虽然可以食用但必须要注意适量，否则的话同样不利于病情的控制以及恢复。
8、高蛋白食品肾结石不能吃高蛋白食品。蛋白质里除含有草酸的原料甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如牛奶，鸡蛋，豆浆，鱼肉等都是富含蛋白质的食物，切忌要少吃。
9、酒患者在平时生活中还要注意尽量的少喝酒，过量的饮酒容易诱发肾结石。而且喝酒在干扰体内一系列代谢，干扰内环境酸碱度后增加结石的发病机会。因此，酒精也是肾结石不能吃的食物之一。
10、糖类限量摄入糖类。高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。专家发现，不论正常人或结石病人，在食用克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。因此，肾结石患者不要吃太多的糖。
同时，肾结石患者也要注意避免大量的维生素的摄入，维生素含量较高的食物例如芹菜、西红柿等等也不要多吃。除此之外，肾结石的患者还应十分注意自己的饮食健康。多运动有利于体内酸性物质的排放，对治疗肾结石影响很大。
肾结石不能吃什么?对于患有尿结石的病人，要注意少吃高钙、高糖、高嘌呤食物，以减少因结石刺激而发生肾绞痛的机会。此外，多做一些跳跃运动可有助于细小结石的排出。
图文来自网络。本期编辑：灵犀一指。
赞赏