无症状也会查出肾结石,正确防治看这里

没症状,体检却查出肾结石!?

64岁的肖先生参加一年一度的单位体检,做腹部彩超时医生发现肾区异常,进一步检查发现右肾输尿管上段多发结石并扩张,右肾多发结石,右肾中度积水。医生询问近期排尿是否通畅,腰腹部有无不适症状,肖先生仔细回忆后表示确实没有任何异常。肖先生随即被收治入院,完善了相关检查后施行了经皮肾镜取石术。

在这个案例里,我们会发现肾结石患者不是一定都会出现症状的,个别人群的症状比较隐匿很难被发现,因此每年例行体检就成为了最基本的健康保障。

肾结石高发预警

任何人都有可能得肾结石,但肾结石的发病也有一定的人群差异性,比如,男性比女性肾结石发病率更高,男女发病比例约为2~3:1,肥胖病人容易患尿酸结石和草酸钙结石,高温作业人员的肾结石发病率较高。

我国南方地区和沿海地市肾结石发病率更高,另外,经济发达地区居民饮食中蛋白和碳水化合物比例较高,肾结石的发生率也偏高。

肾结石发病原因

人体内的钙盐、草酸盐、磷酸盐等物质含量升高是导致肾结石发生的主要原因,在某些人群中,一些食物也能引起肾结石。

导致肾结石的患病概率明显升高的因素如下:

肾结石家族史;

超重或肥胖;

消化系统问题,如胃肠道旁道手术、炎症性肠病或者慢性腹泻等;

长期服用利尿剂、含钙抑酸剂、印地那韦、托吡酯等药物;

平时饮水量太少;

特定饮食习惯:高蛋白、高盐和高糖饮食,尤其是高盐饮食;

其它情况,包括肾小管酸中毒、胱氨酸尿症、甲状旁腺功能亢进和一些尿路感染等。

诊断肾结石需要做哪些检查?

血液检查:包括血常规、肾功能、血电解质、凝血功能等等;

尿液检查:包括尿常规、尿培养、24小时尿液分析;

影像学检查:包括泌尿系平片、泌尿系超声、静脉尿路造影、CT以及核磁共振等;

其它检查:例如结石成分分析、肾动态显像等。

如何治疗肾结石

根据结石种类和病因的不同,肾结石的治疗方法各异。

引起轻微症状的小的肾结石可以通过大量饮水、服用止痛剂和α阻断剂来排出结石。

引起明显症状的大的肾结石就要采取以下治疗手段:体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、手术取石。

如何预防肾结石复发

有数据显示尿路结石的复发率大约为7%,十年内有一半的结石会复发,结石复发与结石的成分、治疗是否彻底以及患者的生活习惯、自身代谢情况都有关系。因此肾结石患者要定期到门诊进行复诊,不要等到结石出现症状再来就医。

此外,养成良好的生活习惯也是预防肾结石复发的重要因素。

1、全天多饮水

对于有肾结石病史的人来说,通常推荐每天尿量应该在2.5L左右。如果患者居住在天气炎热干燥的环境里或者经常进行体育锻炼,就需要饮用更多的水以产生足够的尿液。

2、少吃草酸含量丰富的食物

如果你易于形成草酸钙结石,那么就要限制草酸含量丰富的食物的摄入。这些食物包括甜菜、黄秋葵、菠菜、瑞士甜菜、甜土豆、坚果、茶叶、巧克力和大豆制品。

3、选择低盐和低动物蛋白的饮食

应减少饮食中盐的摄入量,选择优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼肉。

4、可以继续食用含钙丰富的食物,但谨慎使用钙补充剂

食物中的钙对罹患肾结石的风险没有影响。除非医生建议不要食用,否则可以继续食用含钙丰富的食物。

在服用钙补充剂之前,先征询医生的意见,因为钙补充剂与肾结石的风险增加有关,可以通过随餐服用来降低这种风险。低钙饮食在某些人中还会增加肾结石形成的风险。

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