名医讲堂嘉宾安庆市立医院泌尿外科杨凯

名医讲堂

泌尿系结石作为泌尿系统的一种常见病,深深困扰着很多的患者,且发病率有逐年上升的势头。据统计,医院年新发现的泌尿系结石病人,门诊有约余人,收入院需要手术者约余人。那么,泌尿系结石是怎么回事,它是怎样形成的,怎么处理,怎么去预防呢?今天,医点通特邀了杨主任为大家一一解答。

杨凯

从事泌尿外科工作19年,医院泌尿科外科副主任,安庆市医学会泌尿外科分会秘书,副主任医师。擅长泌尿系结石,前列腺疾病,泌尿系肿瘤等疾病的微创治疗,发表全国及省内论文十余篇。

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实录

泌尿系结石是怎么一回事?

泌尿系结石又叫尿石症,是泌尿系外科的常见病,发病有明显的个体差异,不同种族,性别,年龄发病情况也不相同,有家庭发病趋势。尿石症发病男女比例约为3:1。高发年龄为20—40岁,多数从20岁开始。

泌尿系结石怎么形成的?

影响结石形成的原因很多,年龄,性别,种族,遗传,环境因素,饮食习惯和职业对结石的形成影响很大。身体的代谢异常,尿路的梗阻,感染,异物和药物的使用是结石形成的常见原因。

泌尿系结石有哪些症状?

疼痛:以单侧腰腹部突发性疼痛为主,可伴有同侧外阴部及大腿内侧的放射痛,常伴有恶心,呕吐,尿频,排尿不畅等。

血尿:一般都会有发作性的镜下血尿,在显微镜下可以发现,少数病人会有明显的肉眼血尿。泌尿系感染:尿石症会造成尿液的潴留,容易引起泌尿系的感染。表现为尿频,尿急,尿痛,尿不尽,甚至会伴有发热,少数病人会有高热或引起败血症。部分膀胱结石的病人会出现排尿中断的表现,同时伴随尿道,阴茎头部剧烈的放射痛等症状。

泌尿系结石如何诊治?

泌尿系结石通过它的症状,体检以及B超,CT等影像学等检查不难诊断。具体对于泌尿系结石的处理而言,不同大小不同部位的结石处理的方法不同。原则上:0.8cm的结石90%可以通过药物,饮水,运动等方式自行排出;0.8结石1.2cm的结石需要借助体外碎石的方法帮助排石;而对于1.2cm的结石,不用部位有不同的处理方法:如膀胱结石的膀胱镜下激光碎石,输尿管结石可选择输尿管硬镜或软镜激光碎石,肾结石可选择软镜碎石或者经皮肾镜的方法碎石取石等。也可选择开放手术取石,但随着泌尿外科器械的发展,大部分结石都可以通过微创的方法来处理。

那么,如何预防呢?

注意日常的生活习惯,能为预防结石的发生起到很大的作用。我提供以下方面的指导:

饮水:成年男性患者饮水量为2-毫升每日,女病人、心肺功能正常的老年患者为-2毫升/日,小儿酌减。饮用水宜用温度适宜的磁化水(使用磁化杯),因磁化水具有较强的溶钙能力、能降低钙盐的饱和度、抑制钙结石的再形成。

饮食方面应该注意哪些?

在饮食方面,应注意动物蛋白质、谷类、蔬菜纤维素搭配食用。以低糖低脂低钠饮食为宜。草酸钙结石应避免食用:萝卜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品。口服维生素B6及镁制剂,有利于预防和治疗特异性高草酸盐尿石症。含钙结石患者在食糖及其制品、饮料方面应加以控制;尿酸结石不宜饮酒。

感谢杨主任!

不谢!关于泌尿系结石方面的内容今天只是给大家做个简单的介绍,希望结石患者和健康的人们对于泌尿系结石有个正确的认识。

健康生活

最喜欢的运动:打羽毛球

最爱吃的菜:青椒牛肉丝

最喜欢的歌曲:《铁血丹心》

最爱读的书:《鲁滨逊漂流记》

如果您有结石、前列腺、泌尿系肿瘤疾病向杨主任咨询,可直接在平台回复“咨询”。

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